痛风，你“吃对”秋水仙碱了吗？

发布时间: 2023-08-25

秋水仙碱又名秋水仙素，它是一种生物碱，是用于治疗急性痛风发作的一线药，同时也是用于预防复发性痛风性关节炎急性发作的常用药。今天，就来跟大家聊聊秋水仙碱用药时的问题。

认为急性期内吃都有效

秋水仙碱作用机制决定了秋水仙碱在治疗痛风急性发作时要越快给药越好。指南上提出，如果应用秋水仙碱来治疗急性痛风发作，要在痛风发作24小时内（最好是在12小时内）用药。有些患者已经发作三天了，才开始应用秋水仙碱，疗效不佳。

忽略秋水仙碱的用药禁忌

秋水仙碱的用药禁忌包括严重的肾功能不全、肝功能不全及骨髓增生低下，如果出现了这些情况，医生一般会应用其他药物（比如糖皮质激素）来代替秋水仙碱。

如果患者正在服用维拉帕米、红霉素、克拉霉素、伊曲康唑、伏立康唑等（具体需咨询医生或药师），应尽量避免服用秋水仙碱。

总之，秋水仙碱也有不少毒副作用，需要在医生指导下应用。只有正确使用，它才会成为患者战胜疾病的有力武器。

小量多次吃安全且有效

秋水仙碱常引起恶心、呕吐、腹泻等副作用，而且细胞毒性大。作为临床药物使用的安全窗过窄，剂量稍大就会产生严重的副作用，甚至可能导致肾脏衰竭、骨髓抑制等致死性并发症。

目前临床上针对秋水仙碱的中毒处理，通常是采用洗胃、催吐等常规方法，没有特异性解药，这些潜在风险大大限制了药物的临床应用。

近些年指南推荐的秋水仙碱的新用法是：首次口服秋水仙碱1mg，1小时后给予0.5mg；如需要，在12小时后开始服用0.5mg，每天1-2次，直到症状缓解。

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